Miopia: volta às aulas é época para checar esse e outros problemas de visão
Nas férias, o uso de eletrônicos como tablets, videogames e celulares podem prejudicar a visão dos pequenos, levando ao desenvolvimento da miopia ou até uma falsa sensação da doença, o chamado de "espasmo de acomodação".
"Esse quadro acontece pelo uso excessivo da musculatura dos olhos contraindo (para focar em objetos que estão perto) e relaxar para focar em objetos mais longes. Como as crianças têm capacidade de acomodação muito maior que adultos, o uso desses músculos pode gerar um espasmo - como se fosse uma câimbra - que simula os efeitos da miopia", explica Marcela Barreira, médica oftalmologista do departamento de Neuroftalmologia da USP (Universidade de São Paulo) e vice-chefe do departamento de Estrabismo da Unifesp (Universidade Federal de São Paulo).
O quadro não significa que o pequeno terá miopia permanente, mas é necessário tratamento para que a visão volte ao normal. "Após o diagnóstico médico, o oftalmologista indica um colírio que deve ser aplicado por volta de um mês e retirado aos poucos, para que a musculatura relaxe e a criança volte a enxergar de forma comum", informa Barreira.
O uso exacerbado das tecnologias também pode gerar espasmo de convergência, causado pelo movimento repetitivo para dentro que o olho faz todas as vezes que a criança foca a visão em um objeto próximo e resultando em estrabismo. Apesar de muito mais raro, o quadro é capaz de gerar estrabismo permanente, que requer cirurgia.
Apesar de alguns alunos podem sentir dificuldade para enxergar a lousa e até acompanhar atividades escolares, mas, como muitos nunca foram submetidos a exames, podem ter dificuldades para identificar que é um problema de visão. "Nem sempre a criança sabe avaliar a piora da visão por não ter uma referência, além da alteração visual frequentemente ser lenta e progressiva", afirma o oftalmologista Leôncio Queiroz Neto do Instituto Penido Burnier.
Para evitar problemas de visão, em especial a miopia, o especialista recomenda que os responsáveis, além de incentivar as crianças a brincarem ar livre, olhem para pontos distantes ou descansem os olhos de 15 a 30 minutos a cada hora de uso dos equipamentos.
Além do desempenho escolar prejudicado, uma criança com dificuldade para enxergar pode ter problemas de relacionamento, já que estar em sala de aula é o momento para conviver com grupos maiores de pessoas, e problemas de visão podem criar dificuldades de socialização. Aqueles que têm miopia não diagnosticada podem tornar-se tímidos e pouco comunicativos pelo simples fato de não enxergarem seus interlocutores, embora seu temperamento não seja introvertido.
Até os 7 anos de idade, a criança ainda está em formação visual, e deve ter rotina de consultas periódicas. Em geral, aos 6 meses 1 ano. 1 ano e meio e 3, 5 e 7. Muda conforme o exame. A Sociedade Brasileira de Oftalmologia recomenda que o primeiro exame seja feito entre 6 meses a 1 ano de idade; depois, 1 ano e meio e 3; aos 5, e o por fim, aos 7. "A necessidade de visitas ao consultório pode variar de acordo com o que for encontrado em exames ou pelas reclamações das crianças.
Saiba mais sobre a miopia a seguir:
O que é miopia?
Miopia é uma condição em que a pessoa tem dificuldade em enxergar à distância, mas tem boa visão de perto. Significa que o míope consegue ler livros ou ver imagens na tela do computador, por exemplo, mas de longe têm a sensação de vista embaçada.
Sintomas da miopia
Os sintomas mais comuns da miopia são:
Visão embaçada ao olhar objetos distantes;
Necessidade de cerrar os olhos para ver mais claramente o que está longe;
Dores de cabeça relacionadas à visão;
Dificuldade de enxergar ao dirigir um veículo, especialmente à noite.
É normal que crianças em idade escolar com miopia tentem se aproximar da lousa na sala de aula ou muito perto da TV em casa e pisquem e coçem os olhos excessivamente.
Sinais de problemas de visão em crianças
Entre os sinais mais comuns, estão os de "apertar" os olhos quando a criança é míope, sentir dor de cabeça e ter dificuldades com atividades muito próximas aos olhos, como pintar desenhos, quando o quadro é de hipermetropia. Confira abaixo as dicas de Queiroz para descobrir se a criança tem algum problema de visão que requer consulta imediata:
Até 2 anos:
Não reage a estímulos luminosos como, por exemplo, a luz do quarto que se acende.
Lacrimeja excessivamente de um ou ambos os olhos
Fica muito tempo com os olhos fechados.
Não demonstra interesse pelo ambiente à sua volta.
Não ergue a cabeça para tentar ver objetos (brinquedos, por exemplo).
Apresenta um ou ambos os olhos desviados para o nariz ou para fora.
Reflexo luminoso na pupila como se fossem "olhos de gato".
Pupila muito grande ou de cor acinzentada ou opaca.
Dos três aos cinco anos:
Apresenta um ou ambos os olhos desviados para o nariz ou para fora
Cai com frequência
Se aproxima muito da TV para assistir
Inclina a cabeça para um dos lados ou para um ombro
Vira um dos olhos para fora quando está distraída, pensativa ou em locais muito abertos
Fecha um dos olhos em locais ensolarados.
Coça muito os olhos, especialmente quando manipula o celular ou assiste TV
Queixas de visão dupla ou embaralhada
No início da alfabetização:
Faz careta ou franze a testa para enxergar
Queixa-se de dor ou cansaço nos olhos e dor de cabeça
Os olhos ficam vermelhos quando esforça a visão, mesmo sem coçá-los
Refere dificuldade em ver o que está escrito na lousa
Chega o rosto muito próximo ao caderno ou livro
Apresenta baixo rendimento escolar
Desinteresse na sala de aula
Não participa de atividades esportivas
Tem dificuldade em distinguir ou combinar cores
O que causa a miopia?
A miopia pode ocorrer por problemas anatômicos na córnea ou cristalino, estruturas responsáveis pela focalização das imagens. Se elas não estão com a curvatura adequada, isso faz com que a imagem de projete no local errado do olho, prejudicando a formação de imagens no cérebro. Além disso, pessoas que tem o globo ocular com um comprimento mais curto do que o normal podem apresentar também esse problema.
Tratamento
O tratamento mais comum para problemas de visão, como a miopia, é o uso de lentes corretoras (óculos ou lentes de contato). A cirurgia refrativa também é uma opção, mas deve ser feita quando o grau de miopia estiver estabilizado, o que normalmente acontece na vida adulta, a partir dos 21 anos. Mesmo assim, é preciso ir ao médico regularmente para ele verificar se essa estabilidade ocorreu.